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屈光手术治疗儿童单眼高度近视性弱视的初步报告

  近日,首都医科大学附属北京儿童医院眼科儿科学国家重点实验室研究人员发表论文,旨在探讨应用PRK治疗儿童单眼高度近视屈光参差性弱视的可行性、有效性。研究指出,对于单眼高度近视屈光参差性弱视的低龄儿童患者施行PRK手术治疗是一种可选择的安全有效的治疗手段,不仅可以迅速有效地矫正屈光不正,提高视力,而且更为后期弱视治疗提供有利的条件。该文发表在2014年第01期《中国斜视与小儿眼科杂志》上。

  回顾性分析12例5~10岁的儿童单眼高度近视屈光参差性弱视的患儿,对近视度数较高的12眼进行PRK手术治疗,术后再进行系统的脑力影像网络弱视治疗,随访6~12个月。观察手术前后双眼屈光参差差距变化、术眼视力、屈光度、对比敏感度和立体视改善情况。

  手术眼屈光度从术前平均等效球镜-9.77±3.64 D降至术后-2.79±2.33D,手术前后屈光度降幅平均为6.98±3.09 D。术前双眼屈光参差差距平均为8.65±4.06 D,术后双眼屈光参差平均降幅8.25±4.23 D。矫正视力从术前0.36±0.24提高到术后的0.45±0.28,术后视力改善的占96.6%,其中提高1行的占36%,提高2行或以上者占62%,未见视力减退病例。在所有术前屈光参差性弱视眼中,2眼术后1个月矫正视力即达到1.0,其他10眼矫正视力均较术前持平或有不同程度改善(提高1~3行)。术后戴镜条件下的对比敏感度和立体视功能与术前持平或有不同程度的改善,其中具有立体视功能的比例从术前的15.3%提高至术后的55.4%。所有病例未见有别于成人PRK的并发症。