多发性一过性白点综合征的临床观察

　　近日，暨南大学附属深圳眼科中心研究人员发表论文，旨在观察描述多发性一过性白点综合征（multiple evanescent white dot syndrome，MEWDS）的临床表现。研究指出，MEWDS患者眼底的斑点状病灶在FFA、ICGA、OCT中均有特征性改变，这些特征性改变提示病变位于视网膜色素上皮和光感受器，这些特征对MEWDS疾病的诊断和鉴别诊断有重要意义。该文发表在2013年第11期《国际眼科杂志》上。

　　回顾性分析2003-01/2012-11在我院确诊为MEWDS并进行治疗的25例病例临床资料，并对各种影像检查资料进行分析，总结MEWDS的临床及影像学特征。

　　所有患者均伴轻-中度近视，不同程度的视野缺损。MEWDS的荧光素血管造影（FFA）表现为：病灶处呈圆形强荧光斑，随时间延迟荧光强度增强，晚期呈边界不清的强荧光染色，伴有视盘荧光增强，部分伴有节段状血管管壁染色。吲哚青绿血管造影（ICGA）表现为：早期后极部散在的大小不等的相对弱荧光，中晚期渐呈边界清晰的斑片状弱荧光。OCT表现为：病灶部位光感受细胞层厚度不规则、视细胞内节/外节（IS/OS）层的光带局部变薄或缺失，伴反光强度减弱（该部位与血管造影中的异常荧光灶对应），而视网膜内网状层至外核层均未见明显异常。