儿童部分调节性内斜视的治疗及调整缝线在手术中的应用

　　近日，首都医科大学附属北京儿童医院眼科研究人员发表论文，旨在探讨儿童部分调节性内斜视的术前治疗、手术时机与手术量以及调整缝线在治疗中的应用。设计回顾性病例系列。研究对象北京儿童医院眼科接受手术治疗的部分调节性内斜视患者30例。研究指出，内斜视伴有调节因素时应及时全矫配镜，在残余斜视度稳定、双眼矫正视力基本相当后应尽早手术。手术设计根据戴镜与裸眼视近的平均斜视度，调整缝线有助于保证术后早期的眼位满意，降低了二次手术的风险。该文发表在2013年第02期《眼科》杂志上。

　　对手术治疗的部分调节性内斜视患者的临床资料进行回顾性分析。患儿术前矫正屈光异常，观察斜视度稳定，并予适当弱视治疗，在双眼视力相当的情况下进行手术，按照裸眼和戴镜斜视度的平均值设计手术量。术中常规使用调整缝线技术，术后早期依据眼位情况决定是否需要调整。术后随访6～15个月。观察眼位及双眼视功能。主要指标术后眼位、双眼视功能、眼位调整情况。

　　有3例患儿进行了眼位调整，均为过矫，避免了二次手术。末次随访时30例患者中26例（87%）眼位在正位～+8△之间，4例（13%）眼位+10△～+15△。术前能合作行双眼视功能检查者19例，有双眼视功能者2例（11%）。末次随访时能合作双眼视功能检查者21例，有双眼视功能者15例（71%）。