应用Logistic回归和ROC曲线评价患者年龄对儿童子午线性弱视诊断的影响

　　近日，中国云南省昆明市儿童医院眼科研究人员发表论文，旨在应用Logistic多元回归分析和ROC曲线探讨年龄因素对诊断儿童子午线弱视有无影响。研究指出，运用Logistic回归和ROC曲线综合分析结果表明，在儿童子午线性弱视诊断中，需要充分考虑患者年龄因素对诊断的影响。该文发表在2013年第07期《国际眼科杂志》上。

　　研究对象为2008/2011年间在我院眼科门诊就诊，以散光为主要屈光异常并排除屈光参差及斜视的4～8岁儿童共1005例1910眼。采用Logistic多元回归分析年龄、性别、柱镜绝对值程度、球镜绝对值程度、散光类型对诊断子午线性弱视的影响，通过ROC曲线下面积（area under the ROC curve，AUC）分析进一步明确患者年龄因素对诊断子午线弱视的影响。

　　分别建立Logistic回归模型1（包括性别、柱镜绝对值程度、球镜绝对值程度、散光类型四个变量）和模型2（前四个变量再加上年龄）。两个模型的Logistic回归分析都提示柱镜绝对值程度是诊断子午线性弱视的影响因素，模型2的Logistic回归分析同时提示年龄是诊断子午线性弱视的影响因素。模型1的AUC为0.64，模型2的AUC为0.74，两者比较有统计学差异（P<0.05），表明不同年龄儿童ROC的灵敏度和特异度存在一定差异。