白三烯D4合成酶基因多态性与持续性变应性鼻炎患者抗白三烯治疗反应性的关系

　　近日，湖北文理学院附属医院研究人员发表论文，旨在探讨持续性变应性鼻炎（AR）患者白三烯D4合成酶（LTD4S）基因多态性及其与抗白三烯治疗反应性的关系。研究指出，襄阳地区汉族人群中LTD4SA-444C基因多态性可能与持续性AR患者应用白三烯受体拮抗剂的临床反应性相关。该文发表在2014年第14期《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》上。

　　选取持续性AR患者150例，其中男87例，女63例，年龄（38±14）岁。健康对照者146例，其中男78例，女68例，年龄（39±12）岁。应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法（RELP）检测LTD4SA-444C基因多态性及等位基因的频率。治疗组采用白三烯受体拮抗剂孟鲁司特单药治疗4周，分别于治疗前后采用酶联免疫吸附法测定尿白三烯D4（LTD4）水平，根据症状、体征积分变化及尿LTD4水平评价抗白三烯治疗的反应性。应用多元方差分析法检测LTD4S基因-444C等位基因频率与治疗反应性的相关性。

　　①AR组中LTD4S基因-444位点基因型AA、AC/CC频率分别为70.7%（106/150）和29.3%（44/150），等位基因A、C频率分别为67.3%（101/150）和32.7%（49/150），健康对照组LTD4S基因-444位点基因型AA、AC/CC频率分别为76.7%（112/146）和23.3%（34/146），等位基因A、C频率分别为74.0%（108/146）和26.0%（38/146），差异无统计学意义。②150例AR患者中，基因型AC/CC患者较AA型患者年轻（分别为35±9、50±8岁，F=5.891，P<0.05），起病较早（分别为31±4、46±6岁，F=6.985，P<0.05），病程较长（分别为8.7±2.1、3.1±2.0年，F=11.43，P<0.05），症状评分（8.2±0.2、4.8±0.3.t=6.95，P<0.05）、体征评分（7.3±3.3、3.4±5.1，t=8.89，P<0.05）更高，2组差异有统计学意义。③150例AR患者应用孟鲁司特钠治疗4周后，基因型AC/CC患者对抗白三烯治疗的反应性优于AA型（F=11.01，P<0.05），2组患者治疗反应的差异与体内LTD4水平有关，与临床症状、体征相关。