年龄和散光程度对儿童子午线性弱视诊断的影响

　　近日，昆明市儿童医院眼科研究人员发表论文，旨在了解年龄和散光程度对子午线性弱视诊断的影响，明确引起儿童子午线性弱视的散光度临界值。研究指出，矫正视力≥0.8的散光儿童中的散光度多不>1.50D。散光度≥1.75D可引起轻度弱视，散光度>2.50D可以引起中度子午线性弱视。诊断子午线性弱视时应综合考虑矫正视力、散光度和年龄三因素的影响。该文发表在2013年第01期《中国斜视与小儿眼科杂志》上。

　　收集2008年至2011年在我院眼科门诊就诊，以散光为主要屈光异常的4～8岁儿童共1005人（1910只眼）为研究对象。纳入标准：球镜值≤±3.00D，散光度绝对值≥1.00D，双眼球镜差值≤1.50D，双眼柱镜差值≤1.00D。分析不同年龄和散光程度对诊断子午线弱视的影响。

　　矫正视力≥0.9共144只眼，平均散光度（1.49±0.58）D，95%可信区间（1.39，1.58）D；矫正视力0.8共373只眼，平均散光度（1.47±0.66）D，95%可信区间（1.40，1.54）D；矫正视力=0.7共498只眼，平均散光度（1.73±0.74）D，95%可信区间（1.67，1.80）D；三组间进行比较，矫正视力≥0.9与矫正视力=0.8两组间比较无统计学差异，矫正视力≥0.9和矫正视力0.8两组与矫正视力=0.7组比较有统计学差异（P<0.05）。轻度弱视组的散光度均值为（1.82±0.86）D，95%可信区间为（1.77，1.86）D；中度弱视组的散光度均值为（2.61±1.10）D，95%可信区间为（2.50，2.71）D；两组间比较有统计学差异（P<0.05，P=0.000）。相同矫正视力情况下，≤6岁组的平均散光度较>6岁组稍高；相同散光度的情况下，不同年龄组的矫正视力不同，年龄越小，矫正视力越低。