不同散光类型对儿童子午线性弱视诊断影响的研究

　　近日，昆明市儿童医院眼科研究人员发表论文，旨在明确不同类型散光引起儿童子午线性弱视的临界值。研究指出，不同散光类型引起子午线弱视的散光度临界值不同。远视性散光值超过1.50D可引起子午线性弱视，混合性散光的散光值超过2.50D可引起弱视，近视性散光值超过1.61D可引起弱视。年龄越小，较小的散光度就可以引起子午线性弱视。该文发表在2013年第03期《眼科新进展》杂志上。

　　收集2008年至2011年间在我院眼科门诊就诊，以散光为主要屈光异常的4～8岁儿童共1005例（1910眼）为研究对象。纳入标准：球镜≤±3.00D，散光度绝对值（以下简称散光度）≥1.00D，双眼球镜差值≤1.50D，双眼柱镜差值≤1.00D。分析散光类型和年龄对诊断子午线性弱视的影响。

　　远视散光包括复性远视散光和单纯远视散光共1229眼，占总眼数的64.3%，91.5%为弱视眼，引起轻度弱视的散光度数为（1.50±0.59）D，95%可信区间为（1.46D，1.54D）。混合性散光共561眼，占总眼数的29.4%，94.8%为弱视眼，引起轻度弱视的散光度数为（2.58±0.96）D，95%可信区间为（2.48D，2.67D）。近视散光包括复性近视散光和单纯近视散光共120眼，占总眼数的6.3%，94.2%为弱视眼，引起轻度弱视的散光度数为（1.75±0.65）D，95%可信区间为（1.61D，1.90D）。远视性散光组≥7岁组引起子午线性弱视的散光度临界值（1.75D）较4～6岁组（1.50D）高；混合性散光引起子午线性弱视的散光度临界值≥6岁组（2.75D）较<6岁组（2.50D）高；近视性散光引起的子午线性弱视的散光度临界值≥6岁组（1.75D）亦较<6岁组（1.50D）高。