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ILIF兼顾减压和重建后柱稳定

  2012年6月15日,宝鸡市中医医院骨科王少飞、晁建虎、卫建民在《中国修复重建外科杂志》发表的一项研究显示,椎板间插装融合(interlaminar lumbar instrumented fusion,ILIF)可兼顾椎板减压和重建后柱稳定性,同时保护脊髓,具有创伤小及操作简便的优点。该论文发表在2012年06期。

  研究者回顾分析了 2009 年11 月- 2011 年1 月,采用经小切口椎板减压、ILIF 治疗16 例腰椎管狭窄症患者。男7 例,女9 例;年龄平均52.8 岁。病程平均4 年7 个月。16 例均为退变性狭窄,4 例合并双侧侧隐窝狭窄,3 例合并腰椎间盘突出。病变节段: L3、4 2 例,L4、5 4 例,L5、S1 4 例, L3、4 和L4、 5 双节段2 例,L4、5 和 L5、S1 双节段4 例。手术前后采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry 功能障碍指数(ODI)进行临床疗效评定;CT 扫描并测量椎管横截面面积。

  结果显示,手术时间平均47 min;术中出血量平均145 mL;住院时间平均7.8 d。除1 例发生脑脊液漏,其余切口均Ⅰ期愈合。16 例均获随访,随访时间平均14.8 个月。术后CT 扫描固定节段,示14 例棘突间融合,2 例可能融合;融合时间平均4.6 个月。术后VAS 评分、ODI 及椎管横截面面积均较术前显著改善,差异有统计学意义(P < 0.05)。