囊性肾瘤20例临床病理分析

　　近日，解放军总医院病理科研究人员发表论文，旨在研究囊性肾瘤的临床特点、病理学形态、免疫表型和鉴别诊断。研究指出，囊性肾瘤是发生于肾的罕见的良性囊性肿瘤。其临床表现无特异性。影像学检查是发现本病的常用手段，病理学检查是确诊本病的金标准。本病应与多房囊性肾细胞癌和部分囊状分化的肾母细胞瘤鉴别。其治疗以手术切除为主。该文发表在2014年第07期《解放军军医学院学报》杂志上。

　　收集我院2006-2013年经病理确诊的囊性肾瘤20例，总结与分析其临床特点、组织学形态及免疫组化表达情况，并探讨其鉴别诊断。

　　囊性肾瘤男性略多于女性，平均年龄52岁，临床症状多为体检发现肾肿物。影像学（B超、CT、MRI）方法提示肾囊性占位性病变。肿物多累及肾左侧，位于中下极者略多，最大径平均值为3.0 cm。肿瘤以手术切除为主，其中后腹腔镜下肾根治性切除术7例，肾部分切除术6例，保留肾单位肾肿瘤剜除术5例，肾囊肿去顶减压术2例。大体为囊性肿物，镜下囊壁衬附扁平、立方或鞋钉样上皮细胞。间隔多为纤维组织样。免疫组化染色显示：上皮细胞阳性例数/总例数为细胞角蛋白（cytokeratin，CK）（7/7）、CK7（2/3）、CK19（1/1）、CD10（1/7），间质细胞阳性例数/总例数为孕激素受体（3/3）、雌激素受体（2/3）、CD10（1/7）。