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不同手术入路治疗多节段脊髓型颈椎病疗效比较

  近日,西安交通大学第二附属医院(西北医院)研究人员发表论文,旨在比较不同手术入路治疗多节段脊髓型颈椎病(CSM)的临床疗效。研究指出,前入路、后入路、前后联合入路手术均是治疗多节段CSM的有效方法;前入路手术减压效果更好,后入路手术风险小、费用少,前后联合入路手术加压效果好、稳定性更强,但是需要有效控制手术时间,手术操作难度较大;建议合理选择手术适应证,提高优良率和JOA评分,减少术后并发症。该文发表在2014年第25期《现代中西医结合杂志》上。

  109例多节段CSM患者依照不同手术入路分为前路组(n=38)、后路组(n=34)、联合入路组(n=37),比较3组治疗效果,统计分析3组患者的手术时间、术中出血量,随访JOA评分、症状消失时间、膨胀回复率。

  联合入路组的临床优良率、随访JOA评分、症状消失时间、膨胀回复率优于前路组和后路组(P均<0.05),但手术时间、术中出血量则高于前路组和后路组(P均<0.05);前路组和后路组在临床优良率、手术时间、术中出血量、症状消失时间方面比较无显著性差异,但前路组随访JOA评分、膨胀回复率优于后路组(P均<0.05)。