颅脑创伤患者手术中恶性脑膨出的降压预防方案研究

　　近期，四川省安县人民医院神经外科研究人员发表论文，旨在探讨梯度降压法在颅脑创伤患者手术中预防恶性脑膨出的效果。研究指出，梯度减压法在颅脑损伤术中，可显著降低患者死亡和脑膨出发生率，提高临床疗效和患者术后的生存质量。该文发表在2015年第16期《中国现代医学杂志》上。

　　该院收治的因重型颅脑损伤需开颅减压患者158例，按减压方法，分为梯度减压法90例（研究组）和常规减压法68例（对照组）。随访1年，统计术中、术后迟发血肿、术中脑膨出和病死例数，健康情况采用简明健康状况问卷（SF-36）调查，体力状况评分按卡氏评分（KPS）评分标准评价，并统计临床疗效，作对比分析。

　　研究组术中或术后迟发性颅内血肿、脑膨出率和死亡率均明显低于对照组（χ2=9.495，P=0.000；χ2=4.635，P=0.023；χ2=11.598，P=0.000），其中恶性脑膨出率也明显低于对照组（χ2=3.980，P=0.035）。对照组和研究组的良好率分别为52.94%和80.00%，研究组良好率明显高于对照组（χ2=15.521，P=0.000）。研究组SF-36及KPS评分均明显高于对照组（t=2.356，P=0.015；t=2.289，P=0.026）。