慢性胰腺炎的外科治疗及术式选择

　　近期，哈尔滨医科大学附属第一医院胰胆外科研究人员发表论文，旨在分析慢性胰腺炎(CP)外科治疗效果,探讨如何合理选择手术方式。研究指出，对于具备外科手术指征的CP患者,应以最大程度地保留胰腺内、外分泌功能为目的,遵循个体化治疗原则,合理选择手术方式,同时要兼顾手术的安全性及有效性。该文发表在2014年第01期《中华胰腺病杂志》上。

　　回顾性分析2007年1月至2011年12月哈尔滨医科大学第一附属医院手术治疗的54例CP患者的病例资料。

　　本组54例CP患者均行手术治疗,其中8例行单纯减压引流术(Partington术)；13例行切除术,包括7例胰十二指肠切除术(PD)、4例胰体尾部联合脾切除术、1例胰体尾部切除术(DP)及1例胰十二指肠联合胰体尾部切除术；12例行切除+减压引流术,包括7例Beger术及5例Frey术；21例行其他手术(15例胰腺假性囊肿空肠吻合术,4例剖腹探查、胰腺组织活检术及2例胃空肠吻合、胆总管空肠吻合术)。术后病理证实4例CP已合并癌变。12例出现各种术后并发症,均经非手术治疗而治愈,无院内死亡病例。44例(81.5％)获得随访,随访时间2～ 67个月。42例术前明显腹痛者中36例(85.7％)获得持续缓解；术后新发糖尿病1例,无新发脂肪泻病例。