内镜下影像导航技术在1250例鼻颅底手术中的应用

　　近日，烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉-头颈外科研究人员发表论文，旨在探讨应用内镜下影像导航技术施行鼻腔鼻窦、前中颅底的手术，避免颅底周围重要的神经血管组织的损伤，降低手术并发症，提高手术疗效。研究指出，内镜下影像导航在前中颅底外科手术中有定位准确、标志清楚、降低手术并发症、可最大限度地切除病变等优点，可以弥补单纯鼻内镜下操作缺乏层次感的局限性。配准精确是导航手术的关键，一旦对应关系破坏将出现严重后果，所以术中应定时检查配准情况。该文发表在2012年第07期《山东大学学报（医学版）》杂志上。

　　应用内镜下影像导航技术共施行鼻腔鼻窦、前中颅底手术1 250例，其中鼻息肉/鼻窦炎549例，鼻窦炎256例，鼻窦囊肿68例，后鼻孔闭缩及粘连14例，外伤性眶壁、视神经管骨折29例，脑脊液鼻漏19例，前中颅底肿瘤315例，其中垂体瘤32例、良性肿瘤250例、恶性肿瘤33例。

　　1 250例均顺利、准确地配准（部分病例在配准时因计算机原因延迟至30 min），内镜下均能顺利找到骨折部位、瘘口或者窦口位置，顺利确定肿瘤边界，明确周围重要结构位置，避免了损伤。