老年特发性膜性肾病合并新月体坏死性肾小球肾炎的临床特点

　　近日，吉林大学中日联谊医院检验科研究人员发表论文，旨在探讨特发性膜性肾病（ IMN）合并新月体坏死性肾小球肾炎的诊断思路及肾病理与预后的关系。研究指出，肾病理对于确诊具有重要意义，预后可能与新月体形成的程度和IMN的电镜分期相关，免疫抑制治疗仅对轻症患者有效。该文发表在《中国老年学杂志》2014年第18期上。

　　5例IMN合并新月体坏死性肾小球肾炎经肾病理确诊，分析实验室指标和肾病理特点。

　　5例患者4例为男性，1例为女性，平均年龄65岁，均伴肾外症状，血清抗中性粒细胞胞浆抗体（ ANCA）阳性，呈重度蛋白尿、低白蛋白血症和不同程度的肾功能减退。肾病理示5例均有不同程度的新月体形成和坏死病变；电镜显示1例为Ⅰ～Ⅱ期膜性肾病，3例为Ⅱ～Ⅲ期膜性肾病，1例为Ⅲ期膜性肾病。经免疫抑制治疗1例病情好转，其余4例无缓解。