24例男性系统性红斑狼疮临床特点分析

　　近日，兰州军区乌鲁木齐总医院肾内科研究人员发表论文，旨在了解男性系统性红斑狼疮的临床特点。研究指出，男性系统性红斑狼疮发病机制尚不清楚，男性体内女性激素水平升高是导致男性SLE的发生的原因之一。从我们收集的24例男性SLE患者的病例资料分析，男性SLE发生年龄与女性基本相同，以脱发、血液系统损害、高血压为主的男性患者构成比高于女性患者，口腔溃疡男性少于女性，而发热、面部红斑、关节疼痛、光敏感、尿检异常、肾功能异常与女性表现相似（P>0.05）；ANA、抗SS-A高于女性组而抗sm抗体、ds-DNA、C3降低的阳性率与女性相似，肾组织活检病理提示男性肾组织病理以Ⅳ和Ⅴ型多见，预后不良。诊断依靠综合多方面因素加以考虑，了解了男性SLE的临床特点，尽早查ANA、ds-DNA、抗SS-A、抗sm抗体和C3可提高对男性SLE早期诊断率，以便早期发现，及时治疗。该文发表在2013年第12期《中国中西医结合肾病杂志》上。

　　回顾分析我院自2005年～2012年收治的24例男性SLE患者的临床资料、血清免疫检查及肾组织病理。

　　24例男性系统性红斑狼疮患者发热11例（45.8%），尿检异常20例（83.3%），肾衰竭5例（20.8%），血液系统损害22例（91.6%），面部红斑11例（45.8%），浆膜腔炎症12例（50%），光敏感6例（25%），关节痛11例（45.8%），口腔溃疡7例（29.1%），低补体3血症15例（62.5%），高血压12例（50%），脱发2例（8.3%）。免疫血清学指标：ANA阳性24例（100%），ds-DNA阳性11例（45.8%），抗sm抗体阳性7例（29.1%），抗ss-A阳性14例（58.3%），抗ss-B抗体阳性6例（25%），肾组织活检病理：狼疮性肾炎Ⅳ或Ⅴ型。