威海市终末期肾病主要影响因素与透析群体差异状况分析

　　近日，山东省威海市疾病预防控制中心慢病与地方病防治科研究人员发表论文，旨在了解威海市居民终末期肾病(ESRD)主要病因、流行特征与治疗状况、不同人群透析治疗群体差异，为政府制定卫生政策提供科学依据。研究指出，ESRD是危害本地区居民健康的重大疾病，慢性非传染性疾病是导致ESRD的主要病因。经济状况是决定患者透析与否及生存结局的主要因素。提高医保覆盖率及保障水平，探索ESRD等大病医疗保障制度建设是解决当前ESRD患者看病贵的重要环节。该文发表在《中华全科医学》2013年第11卷第1期上。

　　对2007～2009年威海市居民ESRD流行和治疗状况在摸底的基础上进行抽样调查，依据调查结果进行资料统计分析。

　　威海市居民ESRD的时点患病率为33.01/10万，2007 ～ 2009年的ESRD调整死亡率分别为3.72/10万、4.27/10万、6.91/10万，呈逐年增高的趋势(x2=26.20，P＜0.01)。主要原发疾病依次为慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病，三者占总构成的70％以上，3种疾病对ESRD的演进过程有差异(x2 =31.57，P＜0.01)。现症透析病例的医保参保比例高于死亡透析病例(x2=81.39，P＜0.01)，死亡透析病例中农民比例高于现症透析病例(x2 =22.69，P＜0.01)。现症病例的透析治疗率(63.83％)高于死亡病例(41.37％，x2 =15.84，P＜0.01)，规范透析率二者比较接近。