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儿童后部可逆性脑病综合征的MRI表现及发病机制探讨

  近日,重庆医科大学附属儿童医院放射科研究人员发表论文,旨在分析儿童后部可逆性脑病综合征(PRES)的MRI特征,探讨其发病机制。研究指出,PRES影像特征为枕顶叶皮层及皮层下白质水肿,其发病机制复杂,现有理论不能完全解释所有影像表现。对有严重基础疾病的患儿应警惕PRES并及早行MRI检查。该文发表在2014年第01期《重庆医学》杂志上。

  回顾性分析10例PRES的临床及影像资料,基础疾病包括肾病综合征5例,急性肾炎2例,重症肺炎伴高肾素性高血压1例,淋巴瘤化疗1例,噬血细胞性淋巴组织细胞增生症1例。10例中7例患儿血压有升高。所有患儿行MRI扫描,其中2例增强扫描,2例MR血管成像(MRA)。

  MRI显示双侧枕顶叶(10例)、额叶(2例)、颞叶(2例)、基底节区(1例)及双侧小脑半球(1例)皮层及皮层下多发T1WI略低、T2WI高信号,4例DWI高信号,2例增强后轻度强化,1例MRA表现为基底动脉远端、左椎动脉狭窄。随访MRI显示病灶明显缩小或消失。