成人与儿童无症状血尿患者临床病理特点对比观察

　　近日，北京军区北戴河疗养院全军肾病中西医结合治疗中心研究人员发表论文，旨在观察比较成人与儿童无症状血尿患者临床病理特点。研究指出，成人与儿童无症状血尿患者病理类型分布存在较大差异，部分成人患者病理改变较严重，儿童患者病理改变大多较轻微。该文发表在2013年第08期《人民军医》杂志上。

　　选择我院住院无症状血尿676例，成人患者390例，儿童患者286例。肾活检采用超声引导下抽吸式穿刺法。将穿刺获得的肾组织标本分为3部分，分别进行光镜、免疫荧光及电镜检查。比较成人与儿童无症状血尿患者病理类型分布及IgA肾病Lee分级情况。

　　（1）成人患者病理类型以IgA肾病最为多见，占40.5%；其次为系膜增生性肾小球肾炎，占30.8%。而儿童患者以系膜增生性肾小球肾炎最为多见，占53.1%；其次为IgA肾病，占18.9%。二者IgA肾病、系膜增生性肾小球肾炎分布情况比较，差异显著（P<0.05）。（2）儿童患者中，IgA肾病Lee分级大多为Ⅰ或Ⅱ级，占75.9%；其余为Ⅲ级，占24.1%。成人患者中，IgA肾病Lee分级为Ⅰ或Ⅱ级占37.3%，Ⅲ级占39.3%，Ⅳ和Ⅴ级占23.4%。二者IgA肾病Lee分级情况比较，差异显著或非常显著（P<0.05，P<0.01）。