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腹膜透析相关性腹膜炎临床分析

  近日,江苏省昆山市第一人民医院研究人员发表论文,旨在探索持续性不卧床腹膜透析(CAPD)并发感染性腹膜炎的相关因素及治疗方法。研究指出,营养状况好、家居环境佳、文化程度高的腹膜透析患者不易发生感染性腹膜炎,合并糖尿病患者较易发生感染,腹膜透析相关性腹膜炎最常见致病菌为革兰阳性菌。该文发表在2013年第33期《现代中西医结合杂志》上。

  选择近5 a行持续性不卧床腹膜透析治疗的门诊及住院患者204例,调查其营养状况、是否合并糖尿病、文化背景、家居环境及致病菌等,并分析这些因素与感染性腹膜炎之间的关系。

  PD相关腹膜炎患者原发病以慢性肾小球肾炎为主(85.5%),病因以操作不规范为主(58.3%),相关因素为血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、文化程度、家居环境及透析时间。细菌培养以G+菌多见,其中表皮葡萄球菌为首。药敏实验G+菌以苯唑西林耐药率最高,万古霉素最低;G-菌以哌拉西林/他唑巴坦最高,亚胺培南最低。63例患者炎症在5 d以内控制。