前列腺癌根治术后压力性尿失禁的发展规律

　　近日，中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科研究人员发表论文，旨在探讨不同定义下的前列腺癌根治术后压力性尿失禁随时间的变化规律及其相关因素。研究指出，前列腺癌根治术后尿失禁常见，多数在术后6个月内好转。根据严格的控尿定义，近1/4患者在术后1年仍有尿失禁；但若根据宽松的控尿定义，则几乎所有患者均在1年内达到基本控尿。该文发表在《基础医学与临床》2014年第34卷第10期上。

　　2010年3月至2013年11月，由同一术者完成腹腔镜前列腺癌根治术91例。患者年龄51～ 75岁，平均67岁。术前PSA0.1～ 50.8 μg/L，中位数为10.3μg/L；Gleason评分5～8分；TNM分期T1c～ T2c。术后10 ～ 17 d拔除尿管，分析其术后尿失禁的发生率及发展规律。控尿良好的定义分为不漏尿、有少量尿滴漏但不用尿垫以及每天使用尿垫不超过1张，共3种。

　　随访1 ～ 45个月，平均18个月。根据3种不同的定义，术后拔除尿管后控尿率分别为0％、5％和33％，术后1个月为5％、22％和63％，术后3个月为30％、63％和93％，术后6个月为54％、88％和97％，术后12个月为76％、98％和100％。