乙型肝炎病毒相关性肾炎患者肾小管上皮细胞凋亡的病理学特点

　　近期，中国医科大学附属盛京医院肾内科研究人员发表论文，旨在探讨在乙型肝炎病毒（HBV）相关性肾炎（HBV-GN）中，HBV X（HBx）蛋白与肾小管上皮细胞凋亡之间的关系及其可能的信号机制。研究指出，肾小管上皮细胞凋亡是HBV-GN肾脏病理的重要病变之一。STAT3信号蛋白活化和Bcl-2/Bax比值降低可能参与其中。该文发表在2014年第12期《上海医学》杂志上。

　　采用TUNEL法检测HBV-GN患者肾组织中细胞凋亡情况，并计算凋亡指数（AI）。采用免疫组织化学方法检测肾组织HBx蛋白、信号转导子和转录活化子3（STAT3）和磷酸化STAT3（p-STAT3）水平，并对肾组织HBx蛋白表达水平及其AI进行相关性分析。

　　86%（19/22）的HBV-GN患者的肾小管上皮细胞内有HBx蛋白表达，而对照组无表达。HBV-GN组HBx蛋白、p-STAT3、STAT3、Bax的表达水平和AI均显著高于对照组（P值均<0.05），Bcl-2的表达水平和Bcl-2/Bax比值均显著低于对照组（P值均<0.05），且HBV-GN患者的AI与肾脏HBx蛋白表达（r=0.612，P=0.032）、24h尿蛋白定量（r=0.824，P=0.020）均呈正相关。