分娩方式对青年初产妇下尿路功能的远期影响研究

　　近日，北京大学深圳医院妇产科研究人员发表论文，旨在调查不同分娩方式的初产妇产后5年的下尿路功能情况，探讨分娩方式对青年初产妇下尿路功能的远期影响。研究指出，青年初产妇产后5年的下尿路症状发生率高，阴道分娩与剖宫产者下尿路功能无差异；产后远期尿失禁可能与女性的体质指数相关。该文发表在《中国全科医学》2013年第16卷第25期上。

　　选取于2005年在我院产科分娩、年龄＞23岁且＜40岁的健康初产妇79例，按分娩方式分为阴道分娩组41例和剖宫产组38例。对两组产妇进行国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表(ICIQ-FLUTS中文版)调查、3 d排尿日记的记录及尿流率的检测，并进行比较分析。

　　阴道分娩组和剖宫产组的最大尿流率、平均尿流率、达最大尿流率时间分别为(25±8)ml/s比(22±6)ml/s、(13±4)ml/s比(12±3)ml/s、(8±4)s比(9±6)s，差异均无统计学意义(P＞0.05)。阴道分娩组尿频、尿急、夜尿增多、腹压排尿、间断排尿、压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁的发生率分别为36.6%、31.7%、14.6%、7.3%、2.4%、19.5%、2.4%、12.2%，剖宫产组分别为47.4%、15.8%、18.4%、5.3%、2.6%、21.1%、10.5%、10.5%，两组下尿路症状发生率比较差异均无统计学意义(P＞0.05)。产后5年发生尿失禁者30例，发生率为38.0%。产后尿失禁组与非产后尿失禁组的年龄、妊娠次数、新生儿体质量、夜尿次数、白天小便次数比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)；两组体质指数比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。