血管黏附分子及血栓调节蛋白在乙型肝炎病毒相关性肾炎中表达及其意义

　　近日，福建医科大学福总临床医学院研究人员发表论文，旨在观察细胞间黏附分子-1（ICAM-1）、血管细胞黏附分子-1（VCAM-1）和血栓调节蛋白（TM）在HBV-GN不同临床病理类型中的表达特点，研究它们在HBV-GN进展中的作用。研究指出，ICAM-1和VCAM-1在HBV-GN患者肾小管的表达增加，诱导单核巨噬细胞浸润，可能是导致肾小管免疫病理损伤而促进疾病进展的重要发病机制。肾组织中TM表达不能完全反映血管内皮细胞受损的程度。该文发表在2013年第02期《中国中西医结合肾病杂志》上。

　　回顾性分析68例HBV-GN患者的临床病理资料，采用免疫组化方法检测肾活检组织中ICAM-1、VCAM-1和TM的表达情况，分析其变化与临床病理指标的关系。

　　ICAM-l在HBV-GN肾小球和肾小管周围毛细血管有较强的表达，与正常对照组相比无明显差异。而ICAM-l和VCAM-1在肾小管上的表达均明显高于正常对照组。且不同病理类型中ICAM-l和VCAM-1在肾小管上的表达有明显差异。TM在增生硬化型（SGN）组肾小管周围毛细血管的表达较正常对照组及其他各种病理类型表达下调。随着肾小管间质病变程度的加重，ICAM-1和VCAM-1的表达则逐渐增加，则在重度病变组表达最多（P<0.05），TM则相反。肾小管上ICAM-1和VCAM-1的表达与肾小管间质病变评分呈正相关。TM的表达与肾小管间质病变评分呈负相关。