IgA肾病肾功能正常患者血浆褪黑素水平变化分析

　　近日，中山大学附属第五医院肾内科研究人员发表论文，旨在探讨IgA肾病肾功能正常患者血浆褪黑素水平的变化，为褪黑素用于治疗IgA肾病提供科学依据。研究指出， IgA肾病肾功能正常患者血浆褪黑素水平较正常人群降低，小管间质明显病变组血浆褪黑素水平较小管间质基本正常组降低，IgA肾病肾功能正常患者尿液mCP-1水平随血浆褪黑素水平降低而升高，提示血浆褪黑素水平的降低引起炎症免疫反应失调，导致肾脏表达和分泌mCP-1增加，进而参与了IgA肾病的进展。补充外源性褪黑素可能为治疗IgA肾病具有潜力的方法。该文发表在《中国全科医学》2014年第20期上。

　　选择2009年9月-2012年5月中山大学附属第五医院及合作医院肾内科收治的肾功能正常的IgA肾病患者（ IgA肾病组）48例及尿检、血清肌酐和尿素氮均正常的健康者22例（对照组）。IgA肾病组又分为小管间质基本正常组（n＝27）和小管间质明显病变组（n＝21）。采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定各组受试者血浆褪黑素及尿液单核细胞趋化因子-1（mCP-1）水平。

　　IgA肾病组患者血浆褪黑素水平为（64.05±29.23）ng/L，低于正常对照组的（80.54±35.12）ng/L（t＝2.06，P﹤0.05）。小管间质明显病变组血浆褪黑素水平为（53.39±30.00）ng/L，低于小管间质基本正常组的（72.34±26.26）ng/L（t＝2.33，P﹤0.05）。IgA肾病患者尿液mCP-1水平为（40.27±24.22）ng/L，高于对照组的（26.86±8.18）ng/L（t＝3.43，P﹤0.05）。小管间质明显病变组尿液mCP-1水平为（50.53±31.05）ng/L，高于小管间质基本正常组的（32.30±12.94）ng/L（t＝2.53，P﹤0.05）。IgA肾病患者血浆褪黑素水平与尿液mCP-1水平呈负相关（r＝-0.363，P﹤0.05）。