腹腔镜阴道/子宫骶骨固定术疗效及术后性功能的评价

　　近期，武汉大学人民医院妇产科研究人员发表论文，旨在探讨腹腔镜阴道/子宫骶骨固定术对盆腔器官脱垂（POP）患者的疗效及术后性功能的评价。研究指出，阴道/子宫骶骨固定术是治疗盆腔器官脱垂疗效良好的手术方式之一，子宫骶骨固定术的子宫保留与患者术后性生活质量密切相关。该文发表在2015年第03期《武汉大学学报（医学版）》杂志上。

　　分析2008年1月至2012年12月间武汉大学人民医院经盆腔器官脱垂定量分度法（POP-Q）分度证实为Ⅲ度及以上POP、且已完成生育的52例患者，23例行腹腔镜阴道骶骨固定术（HY+CSP子宫切除），29例行子宫骶骨固定术（HSP子宫保留），分别在术后1，6，12个月以及此后每年1次随诊，应用POP-Q评估、尿失禁影响问卷（ⅡQ-7）、泌尿生殖系影响量表（UDI-6）、视觉模拟满意度评分法（VAS）评估患者术后疗效。采用女性性功能指标量表（FSFI）问卷调查，评估患者术前、术后1年性生活质量。

　　腹腔镜阴道/子宫骶骨固定术后以POP-QⅡ度为复发的客观标准，患者术前、术后进行POP-Q分度评估、UDI-6、IIQ-7问卷、VAS满意度评分比较差异有统计学意义（P<0.05）。子宫骶骨固定术及阴道骶骨固定术患者术前FSFI中位数得分相似，而手术前后FSFI评分差异有统计学意义（P<0.05），且术后子宫骶骨固定组的性欲望、性兴奋和高潮程度中位数得分明显高于阴道骶骨固定组。