白介素-6受体拮抗剂对类风湿关节炎患者外周血单个核细胞Th17分化的影响

　　近日，中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科研究人员发表论文，旨在研究重组人源化抗人白介素-6（IL-6）受体单克隆抗体——托珠单抗（TCZ）治疗类风湿关节炎（RA）的作用机制。研究指出，TCZ可能通过减少IL-6产生，抑制RA患者Th17细胞的分化，降低促炎症因子IL-17的产生，显著改善RA的疾病活动性，从而有效治疗RA。该文发表在2013年第03期《中日友好医院学报》杂志上。

　　以8例长期接受甲氨蝶呤治疗的活动性RA患者为试验对象，每4周静脉滴注1次TCZ 8mg/kg，分别于治疗基线（W0）、治疗12周（W12）采集外周血，分离血清及提取外周血单个核细胞（PBMC）。

　　TCZ抑制RA患者PBMC的IL-17+CD4+T细胞（Th17）细胞分化，治疗12周时Th17细胞比例较治疗前明显下降。血清IL-17的水平12周时较治疗前显著下降（6.33±2.45pg/ml vs 11.3±5.73pg/ml，P<0.05）；血清IL-6的水平12周时较治疗前显著下降（13.23±10.68pg/ml vs 48.07±22.37pg/ml，P<0.01）。并且TCZ治疗显著降低RA患者疾病活动性相关的DAS28、类风湿因子和C反应蛋白水平。