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107例西藏高原地区肾活检患者病理资料分析

  近期,南京军区南京总医院国家肾脏疾病临床医学研究中心全军肾脏病研究所研究人员发表论文,旨在慢性肾病是临床常见和多发病,是导致慢性肾衰的主要原因,而肾活检对肾疾病的诊断、治疗及判断预后有重要的指导意义。文中了解我国西藏高原地区慢性肾病的病理特点与临床表现的关系。研究指出,原发性肾小球肾炎为西藏高原地区最常见的肾小球疾病,其中以足细胞病为多见,继发性肾脏病以过敏紫癜性肾炎多见。该文发表在2014年第11期《医学研究生学报》杂志上。

  回顾性分析西藏军区总医院自2011年6月至2013年10月因肾疾病行肾活检的107例患者的性别、年龄、病理类型及临床表现。临床医生根据患者的临床表现、实验室检查以及病理结果综合判断,确定最后诊断。

  所有患者行肾活检时年龄10~66岁,平均(29.8±12.2)岁,男性47例(43.9%)、女性60例(56.1%)、藏族75例(70.1%)、汉族31例(28.9%)、白族1例(1%)。患者中以原发性肾小球肾炎为主,占95.3%,继发性肾小球肾炎仅4.7%。男性占本组原发性肾小球疾病的44.3%,女性占继发性肾小球疾病的100%。原发性肾病则以足细胞病为主,占43.9%,其次为膜性肾病,占18.7%,Ig A肾病,占11.2%,局灶节段性肾小球硬化症,占9.3%,膜增殖性肾炎,占5.6%等。患者最常见临床表现为肾病综合征,占69.1%,以下依次是尿检异常,占14.9%,单次肉眼血尿,占3.7%,慢性肾衰,占2.8%。肾病综合征患者最常见的病理类型是足细胞病,占63.5%,膜性肾病,占18.9%、局灶节段性肾小球硬化症,占8.1%,膜增殖性肾炎,占5.4%。