循环肿瘤细胞对胰腺癌患者预后评估价值的meta分析

　　近日，中国医科大学附属第四医院肿瘤内科研究人员发表论文，旨在大量研究表明，外周血中循环肿瘤细胞（ CTCs）水平可能与胰腺癌患者生存期有关，但仍有部分研究存在争议性结论。本研究旨在探讨外周血CTCs预测胰腺癌患者临床预后的价值。研究指出， CTCs阳性表达患者PFS和OS均短于CTCs阴性表达患者，故检测外周血CTCs表达情况对预测胰腺癌的转移或复发及临床预后均具有重要意义。该文发表在《中国全科医学》2014年第20期上。

　　计算机检索Pubmed、Embase、CBm、万方、Web of Science、Cochrane Library、CISCOm、CINAHL、谷歌学术、中国知网等中英文数据库，检索范围从建库至2013-08-01。采用STATA 12.0软件进行分析，计算HR及其95%CI评价CTCs预测胰腺癌患者临床预后的价值。

　　本研究共计纳入9项队列研究，共623例胰腺癌患者，包括268例CTCs阳性患者和355例CTCs阴性患者。meta分析结果表明：CTCs阳性表达患者与无进展生存期（ PFS）有关〔HR＝0.52，95%CI（0.27，0.77）， P﹤0.001〕；此外，CTCs阳性组患者总生存期（OS）短于CTCs阴性组患者〔HR＝0.73，95%CI（0.54，0.93），P﹤0.001〕。根据种族差异进行亚组分析发现，亚洲人群和欧美人群CTCs阳性组患者的OS均低于CTCs阴性组患者（ P﹤0.05）。