家族史、BMI、吸烟、饮酒与贲门癌发病风险及预后的关系

　　近日，郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室研究人员发表论文，旨在探讨家族史、BMI、吸烟、饮酒与贲门癌发病风险及预后的关系。研究指出，家族史阳性、吸烟和低体质量均提示较高的贲门癌发病风险，而饮酒的作用较弱；家族史阳性可能是贲门癌患者预后较好的独立影响因素。该文发表在2013年第01期《郑州大学学报(医学版)》上。

　　采用问卷调查记录16605例贲门癌患者和26053例非癌就诊者的家族史、吸烟、饮酒情况，并测量其身高和体质量。对贲门癌患者中电话或住址明确的2000例进行电话或入户随访，以死亡或搬迁为随访中止事件。生存分析及死亡风险评估采用Kaplan-Meier法和Cox模型。

　　家族史阳性明显增加贲门癌的发病风险（P<0.001，OR=2.012，95%CI=1.874～2.160）；不同BMI患癌风险有较大差异，低体质量组的患癌风险是正常组的近4倍（OR=3.864，95%CI=3.459～4.317），超重组的患癌风险低于正常组（OR=0.323，95%CI=0.293～0.357）；吸烟明显提升贲门癌的发病风险（P<0.001，OR=1.979，95%CI=1.785～2.194），而饮酒对贲门癌发病风险的影响较小（P<0.001，OR=0.749，95%CI=0.678～0.827）。家族史阳性患者生存期优于阴性者（P=0.010，RR=0.677，95%CI=0.502～0.912）。