慢性鼻-鼻窦炎患者嗅觉障碍影响因素分析

　　近日，华中科技大学同济医学院附属同济医院耳鼻咽喉-头颈外科研究人员发表论文，旨在探讨慢性鼻-鼻窦炎（CRS）患者嗅觉障碍的影响因素。研究指出，严重的鼻腔水肿、血清总IgE增高是患者出现严重嗅觉障碍的危险因素，前期鼻部手术则是保护性因素。该文发表在2014年第16期《临床耳鼻咽喉头颈外》杂志上。

　　采用视觉模拟量表（VAS）对270例诊断明确的CRS患者的嗅觉障碍程度进行评分，分为嗅觉障碍影响生活质量组（VAS>5）及未影响生活质量组（VAS≤5）。通过对患者年龄、性别、伴鼻息肉、伴变应性鼻炎、有吸烟史及前期鼻部手术史等临床因素及血清总IgE水平、外周血嗜酸粒细胞和单个核细胞个数等进行分析，在组间进行Mann-Whitney U分析，采用多变量Logistic回归模型对嗅觉障碍的影响因素进行相关性分析。

　　在嗅觉障碍影响生活质量组中伴鼻息肉、伴变应性鼻炎、有前期手术史的患者数量及血清总IgE水平、水肿评分均明显高于未影响生活质量组（均P<0.05）；性别、年龄、吸烟史、伴鼻中隔偏曲及外周血嗜酸粒细胞数、单个核细胞数在2组患者之间差异无统计学意义（P>0.05）。多因素Logisitic分析发现血清总IgE增高、水肿评分高是影响嗅觉的危险性因素（OR=1.003、2.483，均P<0.01）；而前期鼻部手术史是一个保护因素（OR=0.408，P<0.01）。。