多螺旋CT检测在窦口-鼻道复合体解剖变异与慢性鼻窦炎中的应用

　　近日，河北联合大学公共卫生学院研究人员发表论文，旨在应用多螺旋CT检测窦口-鼻道复合体（OMC）解剖变异发生率及探讨其与慢性鼻窦炎发生的关系。研究指出，（1）多螺旋CT能清楚地显示OMC的解剖变异，在鼻窦炎患者病因探究及手术治疗方案制定前螺旋CT扫描具有明显的临床意义，应作为鼻窦炎常规的检查手段。（2）OMC单一变异和混合变异均与慢性上颌窦、筛窦炎的发生具有相关性，各种变异在慢性鼻窦炎发生中作用不一致。该文发表在2014年第06期《淮海医药》杂志上。

　　回顾性分析本院933例健康查体者鼻窦扫描图像，薄层横断图像重建冠状面图像，观察OMC解剖变异情况：中鼻甲（反曲、气化）、筛泡过度气化、钩突（偏曲、肥大、气化）、鼻丘过度气化、Haller气房，并比较解剖变异发生差异。

　　933例查体者中慢性鼻窦炎发生率为30.1%，发生率最高为慢性上颌窦炎，在OMC变异中，中鼻甲反曲、气化、筛泡过度气化、钩突偏曲、肥大、气化、鼻丘过度气化、Haller气房发生率为分别为1.7%、13.8%、5.8%、6.8%、5.1%、1.1%、0.4%、2.7%。OMC变异分别在慢性上颌窦、筛窦炎及额窦炎的发生差异均有显著性（P<0.01）。混合变异组鼻窦炎发生率明显高于单一变异组。在剔除吸烟因素的457例非吸烟者中，OMC变异与慢性上颌窦、筛窦炎、额窦炎的发生差异有显著性（P<0.05）。单一变异因素中，中鼻甲偏曲、钩突气化、钩突偏曲、钩突肥大与慢性上颌窦炎发生关系密切；筛泡过度气化与慢性筛窦炎关系密切；钩突偏曲与慢性额窦炎关系密切。