慢性鼻-鼻窦炎伴哮喘患者鼻内镜手术综合治疗对肺通气功能的影响

　　近日，荆门市第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科研究人员发表论文，旨在探讨以鼻内镜手术为主的综合治疗对慢性鼻-鼻窦炎（CRS）伴哮喘患者肺通气功能的影响。研究指出，在CRS伴哮喘患者的病程中，CRS与哮喘可相互影响；以ESS为主的综合治疗，在改善CRS病情的同时可显著改善患者哮喘症状控制情况及肺通气功能。因此，针对防治CRS伴哮喘疾病，本研究具有一定的临床参考价值。该文发表在2014年第15期《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》上。

　　选取50例符合研究标准的CRS伴哮喘患者，其中35例（鼻内镜组）行鼻内镜手术治疗及常规围手术期治疗；另外15例作为对照组行保守治疗；2组均行常规哮喘治疗。主要观察指标包括各组患者VAS评分、鼻内镜Lund-Kennedy评分、哮喘症状控制情况、肺通气功能即FEV1、FVC、FEV1/FVC及PEF。

　　CRS伴哮喘患者VAS评分与FEV1和PEF存在显著负相关性（P<0.05），鼻内镜Lund-Kennedy评分则与PEF存在显著负相关性（P<0.05）；鼻内镜组VAS评分和鼻内镜Lund-Kennedy评分术后1年和3年分别与术前相比均有显著下降，且与同期对照组比较均有显著改善（P<0.05）。鼻内镜组术后1年和术后3年哮喘控制率均显著高于同期随访对照组（P<0.05）；鼻内镜组术前FEV1、FVC、FEV1/FVC及PEF术后1年和3年与术前相比，以上各指标均显著改善（P<0.05），且与对照组相比，除随访第3年FVC鼻内镜组与对照组无显著差异外（P>0.05），其余随访指标在试验组与对照组之间均存在显著差异（P<0.05）。