右美托咪定复合乌拉地尔在鼻内镜手术控制性降压中的应用

　　近期，宁波市第二医院研究人员发表论文，旨在探讨右美托咪定联合乌拉地尔在全身麻醉鼻内镜手术中控制性降压的效果。研究指出，右美托咪定复合乌拉地尔用于鼻内镜控制性降压安全有效，血流动力学平稳，能提供更好的术野质量，值得应用。该文发表在2014年第06期《现代实用医学》杂志上。

　　60例择期行全身麻醉下鼻内镜手术患者分为右美托咪定复合乌拉地尔组（A组）和单用乌拉地尔组（B组），各30例。观察记录两组患者麻醉诱导前5 min（T0）、降压后20 min（T1）、40 min（T2）及拔管即刻（T3）的心率（HR）、平均动脉压（MAP）；于T1、T2时点按Fromme评分法进行术野质量评分（SSFQ），观察苏醒期清醒镇静程度；统计用药开始至达到降压目标的达标时间、拔管时间及出血量。

　　与T0比较，T1、T2时点两组MAP显著降低（<0.05），B组HR增快（<0.05）；组间比较，T1、T2及T3时点B组心率增快（<0.05）；A组达到目标血压时间短于B组（<0.05）；T1、T2时点A组Fromme评分低于B组（<0.05）；B组拔管时间短于A组（<0.05）；B组苏醒期清醒镇静评分优于A组，但B组有5例出现术后躁动；A组出血量较B组少（<0.05）。所有患者术后随访无术中知晓、呼吸抑制等麻醉并发症发生。