体外受精和卵胞浆单精子注射完全受精失败的临床因素分析

　　近日，广州医学院第三附属医院生殖医学中心研究人员发表论文，旨在分析体外受精（IVF）和卵胞浆内单精子注射（ICSI）治疗中完全受精失败（TFF）发生的临床原因。研究指出，低获卵数是辅助生殖治疗中完全受精失败的高危因素，获取适当数目成熟卵母细胞是治疗成功的关键；畸精子症对IVF或ICSI的受精结局无显著影响；ICSI治疗是前次IVF治疗完全受精失败患者的首选。该文发表在2013年第04期《中山大学学报（医学科学版）》杂志上。

　　收集本中心2007年1月至2011年5月间辅助生殖治疗数据，分IVF组（5778例）、half-ICSI组（146例）、ICSI组（821例）和PESA-ICSI组（274例）进行χ2检验、t-检验和Logistic回归分析等统计分析，并对部分ICSI完全受精失败卵母细胞进行免疫荧光染色和激光共聚焦显微镜观察。

　　IVF组和ICSI组TFF发生率分别为2.1%和2.3%（P>0.05）；half-ICSI组IVF部分TFF发生率为21.9%，显著高于其他各组（P<0.01）。除half-ICSI组，其他各组中获成熟卵数≤3的患者TFF发生率高于获成熟卵数>3患者（P<0.01）。单纯畸精子症对IVF和ICSI治疗周期受精结果的影响无统计学意义（P>0.05），且前次IVF受精失败不影响再次ICSI的受精结局（P>0.05），但少精和弱精是辅助生殖治疗周期受精失败的高危影响因素（P<0.05）。