磁共振检测重型β-地中海贫血患者内分泌腺体铁过载的临床意义

　　近日，南方医科大学南方医院儿科研究人员发表论文，旨在联合肝脏、胰腺、垂体磁共振T2-star（MRI T2*）评估重型β-地中海贫血（β-TM）患者相关脏器铁过载的临床意义，分析去铁酮治疗前后的肝脏、胰腺、垂体MRI T2*变化的临床意义。研究指出，MRI T2*可以作为评估β-TM患者胰腺、垂体铁负荷有效、安全的检测工具；可通过肝脏铁负荷来推测胰腺铁负荷，胰腺铁负荷与年龄无关；但肝脏负荷并不能作为垂体铁负荷的推测手段。去铁酮的临床疗效难以定论，有待进一步研究。该文发表在2013年第02期《生物医学工程与临床》杂志上。

　　选择长期（输血史≥1年，输血次数>10次）治疗β-TM患者中年龄≥10岁26例，其中男性7例，女性19例。2010年7月～2011年7月规律输血，仅口服去铁酮去铁治疗，治疗前、服用去铁酮满1年时分别赴香港威尔斯亲王医院进行胰腺MRI T2*（胰腺T2*）、肝脏MRI T2*（肝脏T2*）、垂体MRIT2*（垂体T2*）检测。

　　服用去铁酮治疗前，肝脏铁浓度（LIC）（22.42±7.21）mg/g；服用去铁酮满1年时，肝脏LIC（21.46±7.69）mg/g。治疗前后肝脏、胰腺、垂体MRI T2*值[（1.48±1.23）ms vs（1.55±1.18）ms，（9.09±9.96）ms vs（9.51±13.00）ms，（9.74±4.46）ms vs（10.14±4.76）ms]比较，差异无明显统计学意义（P>0.05）。治疗前后肝脏与胰腺MRI T2*值均呈正相关（P<0.05）；治疗前后LIC与胰腺T2*值均呈负相关（P<0.05）。肝脏与垂体、胰腺与垂体MRI T2*值治疗前后均不相关（P>0.05）。年龄与肝脏、胰腺及垂体的MRI T2*值无相关关系（P>0.05）。