静脉与口服铁剂治疗肾性贫血疗效的临床观察

　　近日，四川省德昌县人民医院研究人员发表论文，旨在观察慢性肾功能不全患者静脉和口服补铁治疗肾性贫血的疗效、不良反应的发生情况以及对促红细胞生成素（EPO）使用效应的比较。研究指出，静脉补铁能及时有效地补充肾性贫血患者所需的铁剂，使贫血状况改善，不良反应少，可安全应用，并能增强EPO效应，减少其用量。该文发表在2013年第01期《实用中西医结合临床 》杂志上。

　　将62例肾性贫血患者随机分为静脉组和口服组，每组31例，观察期10周。所有患者均常规使用EPO治疗，剂量为100U/（kg·周），皮下注射，若患者血红蛋白（Hb）达100g/L，则将EPO剂量减少50%；若患者Hb达120g/L则将EPO剂量减少75%。口服组给予富马酸铁口服，静脉组给予蔗糖铁注射液静脉滴注。观察用药前、用药后4周、用药后8周、用药后10周的血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）、铁蛋白（SF）、不良反应以及EPO使用量。

　　治疗后两组患者的Hb、Hct、SF均较治疗前有明显升高，而静脉组升高幅度显著高于口服组（P<0.05），两组患者EPO使用量在治疗后较治疗前均有所减少，而静脉组减少明显（P<0.05），静脉组不良反应的发生率明显低于口服组，EPO的效应明显高于口服组。