磁共振成像（T2～*）检测重型地中海贫血患者心脏、肝脏铁负荷及其临床意义

　　近日，南方医科大学南方医院儿科研究人员发表论文，旨在联合血清铁蛋白、心脏及肝脏磁共振T2-sta（rT2*）评估重型β-地中海贫血（β-TM）患者的心脏、肝脏铁超负荷的临床意义。研究指出，磁共振成像（T2*）是检测β-TM患者输血所致心脏、肝脏铁超负荷的有效、无创的手段，联合血清铁蛋白可作为评估机体重要脏器铁过载的主要诊断指标。该文发表在2013年第02期《南方医科大学学报》杂志上。

　　南方医科大学南方医院输血+去铁治疗的β-TM中选择28例≥10岁，血清铁蛋白>1000μg/L的患儿，2010-2011年分批赴香港进行心脏T2*、肝脏T2*检测，检测结果分别与年龄、血清铁蛋白、左心室射血分数（LVEF）进行比较。

　　14例（50%）发生心肌铁超负荷，其中心脏T2*<10 ms（重度）7例，10-14 ms（中度）2例，15-20 ms（轻度）5例；肝脏铁过载28例（100%），其中2.7-6.3 ms（轻度）2例，1.4-2.7 ms（中度）7例，<1.4 ms（重度）19例；发生LVEF下降共2例（7.14%），其中1例患者重度心肌铁超负荷；肝脏T2*与心脏T2*呈正相关（r=0.378，P=0.047），心脏T2*与血清铁蛋白呈负相关（r=-0.479，P=0.01），年龄与血清铁蛋白、LVEF、心脏T2*、肝脏T2*均不相关。