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螺旋断层放疗联合顺铂治疗局部晚期鼻咽癌的临床研究

  近日,广州军区广州总医院肿瘤科研究人员发表论文,旨在观察螺旋断层放疗(HT)联合顺铂方案(HT-P)同步治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效及急性不良反应,并与三维适行放疗(3DCRT)联合顺铂方案(3DCRT-P)作对照。研究指出,HT-P治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效与3DCRT-P相似,但急性放射性涎腺反应低于3DCRT-P。该文发表在2014年第06期《重庆医学》杂志上。

  收集2011年7月至2012年7月局部晚期鼻咽癌患者73例,分为HT-P组33例,3DCRT-P组40例;选取患者的CT图像,在Pinnacle 9.0计划统一勾画靶区及正常器官后,分别输入HT及3DCRT计划系统,鼻咽癌原发病灶(pGTVnx)给予70~74Gy/30~33f,转移性淋巴结(pGTVnd)给予64~70Gy/30~33f,亚临床病灶区(PTV1)给予60~64Gy/30~33f,预防照射区(PTV2)给予50~56Gy/30~33f。均同步给予顺铂化疗,顺铂80mg/m2第1、22、43天。统计放疗开始第1天至放疗结束后1个月的急性不良反应,并在放疗结束后1个月复查,评价疗效。

  HTP组和3DCRT-P组的完全缓解率(CRR),有效率(RR)、局控率(LCR)分别为42.4%和42.5%、97%和97.5%、97.0%和100%,两组CRR、RR、LCR差异均无统计学意义(P>0.05)。HT-P组的放射性涎腺反应明显低于3DCRT-P组(P<0.05)。