外展神经麻痹的病因和临床表现探讨

　　近日，南京医科大学附属南京儿童医院眼科研究人员发表论文，旨在从斜视和小儿眼科角度探讨外展神经麻痹的病因和临床表现。研究指出，外展神经麻痹的病因多样，特发性多见于40岁以上中老年，头部外伤多见于中青年男性，中青年人应特别警惕颅内肿瘤和鼻咽癌转移，老年人要排除脑血管疾病。该文发表在2013年第01期《中国斜视与小儿眼科杂志》上。

　　回顾分析1987年1月至2012年8月就诊于眼科斜视组和小儿眼科组的外展神经麻痹的病例。

　　共接诊164例，男106例，女58例。其中单独表现为外直肌麻痹144例，外直肌麻痹合并动眼神经麻痹20例；按病因分，先天性6例；特发性72例，其中40岁以上年龄组46例（占该年龄组63.89%），头部外伤53例，其中20～49岁37例（占该年龄组69.81%，男性30例）；颅内肿瘤或鼻咽癌转移12例，其中30～59岁7例（占该年龄组58.33%），脑血管病10例，发病年龄均在40岁以上；糖尿病4例；甲状腺相关眼外肌病3例；中耳炎1例；血小板减少性紫癜1例；疼痛性复发性1例；上呼吸道感染1例。后天性外展神经麻痹病人中48（30.4%）眼球运动正常，25例（15.8%）无复视。