网织红细胞血红蛋白含量监测终末期肾病患者贫血治疗的应用价值

　　近日，浙江省人民医院检验中心研究人员发表论文，旨在利用网织红细胞血红蛋白含量（CHr）监测终末期肾病（ESRD）缺铁性贫血患者应用促红细胞生成素及补铁治疗中的临床意义。研究指出，CHr作为铁缺乏指标能及时发现功能性缺铁，在指导ESRD透析患者的补铁治疗时较传统方法更安全、稳定，是铁剂治疗效果早期评估的快速有效指标。该文发表在2013年第01期《中国中西医结合肾病杂志》上。

　　选择临床确诊ESRD的血液透析患者常规使用人重组促红细胞生成素（rHuEPO）治疗贫血，分别以CHr和铁蛋白（SF）及转铁蛋白饱和度（TSAT）作为铁缺乏指标指导常规补铁，比较两组间的疗效；并观察两组患者在补铁治疗前后CHr和常规血液学指标的变化。

　　（1）CHr组与铁蛋白组实际疗效差异无统计学意义，但前者使用的铁剂剂量小于后者（526.36±37.87比583.52±30.86，P<0.05）；（2）CHr在补铁治疗后第4天就可看出显著效果（P<0.01），而其他指标要1月到2月才显现。