多发性骨髓瘤初发患者贫血相关的检验观察

　　近日，南京医科大学附属无锡市人民医院检验科研究人员发表论文，旨在研究血液红系参数和胱抑素C（cystatin C，CysC）的联合检测观察多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）患者贫血病变程度的价值。研究指出，MM患者的明显贫血改变与RDW、CysC的升高有关，但在的贫血进程中升高不显著。血液指标RDW、CysC的检测能为研究MM患者相关贫血机制提供重要的临床依据。该文发表在2013年第01期《南京医科大学学报(自然科学版)》杂志上。

　　对56例MM初发住院患者进行相关实验室检查，根据血红蛋白（hemoglobin，HGB）水平分为3组：A组（HGB 43～75 g/L）18例，B组（HGB 76～98 g/L）19例，C组（HGB 101～146 g/L）19例。

　　3组之间的平均红细胞客积、平均血球血红蛋白、平均血球血红蛋白浓度各项目比较均无统计学意义（P>0.05）。A组、B组的红细胞分布宽度（red celldistribution width，RDW）、CysC均明显高于C组（P<0.001或P<0.01），A组和B组之间无明显差异（P>0.05）；A组、B组的RDW、CysC阳性检出率明显高于C组（P<0.001或P<0.01），A组和B组之间也无明显差异（P>0.05）。56例患者的RDW、CysC分别与HGB呈明显负相关关系（r=-0.525，P<0.01；r=-0.553，P<0.01）。以C组为非明显贫血对照的ROC分析提示，RDW、CysC的曲线下面积（area under curve，AUC）分别为0.827、0.892，双因素下的AUC则可提高至0.946。