维生素A、锌对学龄前儿童红细胞生成素的影响

　　近日，重庆医科大学附属儿童医院儿研所营养中心，儿童发育疾病研究省部共建教育部重点实验室，儿科学重庆市重点实验室，重庆市儿童发育重大疾病诊治与预防国际科技合作基地研究人员发表论文，旨在对学龄前儿童补充维生素A（vitamin A，VA）、锌（Zinc，Zn），论证分析VA/Zn影响血红蛋白（hemoglobin，Hb）与红细胞生成素（erythropoietin，EPO）的反馈调节机制。研究指出，VA调节EPO的生成能力可受机体Hb水平的影响，机体VA的营养水平影响Hb浓度对EPO的反馈性调节作用。该文发表在2013年第22期《第三军医大学学报》杂志上。

　　在重庆市近郊7所规模>200人的幼儿园中随机选取2所中的所有3～6岁符合纳入标准的232名学龄前儿童，按分层随机整群抽样的方法，以幼儿园为单位，分成单独补VA组（A组）和补VA加Zn组（AZ组）。A组与AZ组儿童又按不同VA与Hb基础水平分组，干预前贫血合并VA不足的儿童定义为Ⅰ组，Hb正常合并VA不足的为Ⅱ组，贫血合并VA正常的为Ⅲ组。营养素补充6个月，补充干预前后分别检测Hb、VA、Zn和EPO水平。

　　营养素干预6个月后，血清VA水平AZ组显著升高0.05μmol/L（P<0.05），但A组无明显变化。A组和AZ组儿童血清Zn水平干预前后分别显著升高了2.95μmol/L和3.67μmol/L（P<0.05，P<0.01）；Hb和EPO水平较干预前均显著升高，贫血的发生率均显著下降（P<0.05，P<0.01），但两组间变化值差异均没有统计学意义（P>0.05）。A组Log10 EPO与Hb的直线回归方程斜率干预后显著下降了-0.009 9（P<0.05），但AZ组无明显变化（P>0.05）。Ⅰ组和Ⅲ组干预后Hb水平均显著升高（P<0.05），其中Ⅲ组Hb水平升高较Ⅱ组有统计学差异（P<0.05）；Ⅰ组儿童Log10EPO水平变化较其他2组更明显（P<0.05）。