鼻咽癌放疗诱发骨肉瘤的影像学分析

　　近日，南方医科大学附属南方医院放射科研究人员发表论文，旨在探讨鼻咽癌放疗诱发骨肉瘤的影像表现，并复习相关文献，以期对其进一步认识。研究指出，瘤骨为鼻咽癌放疗诱发骨肉瘤的主要特征表现，结合临床与影像学检查，可提高对该病的诊断水平。该文发表在2011年第02期《临床放射学杂志》上。

　　回顾性分析4例经病理证实的继发于鼻咽癌放疗的骨肉瘤患者的影像资料，4例均行CT平扫，3例行增强扫描，1例行MRI平扫及增强扫描。

　　病变位于上颌骨、下颌骨、颈部软组织及鼻腔各1例。CT像上4例均见软组织肿块包绕大小不等的高密度瘤骨，3例与周围组织分界不清且均有邻近骨质破坏，另1例有包膜与周围组织分界清晰；增强扫描3例，1例包膜环形强化，3例软组织肿块不均匀轻度强化，中央坏死区无强化；MRI表现为1例T1WI、T2WI均为混杂信号，中央瘤骨为低信号，增强扫描，病灶不均匀明显强化。病理表现为2例来源于颌骨，软骨母细胞型及纤维母细胞型各1例，1例考虑为来源于软组织骨软骨瘤放疗后软骨母细胞型骨肉瘤，1例为来源于鼻腔纤维母细胞型骨肉瘤。