幼年特发性关节炎全身型反复发作患儿临床特点及治疗探讨

　　近日，浙江宁波妇女儿童医院小儿风湿免疫科研究人员发表论文，旨在探讨幼年特发性关节炎全身型(SOJIA) 反复发作的临床特点及治疗方法。研究指出，浆膜腔积液，血液IgM、SF、NT-pro BNT、CK水平异常升高，单用激素治疗，联合用药疗程不足可能是SOJIA反复发作的原因。该文发表在2012年第12期《临床儿科杂志》上。

　　回顾性分析27例SOJIA的临床资料，将27例SOJIA分为2组，无反复发作者为A组，反复发作者为B组，以激素和甲氨喋呤 (MTX) 联合治疗作为基本方案。随访1年以上。

　　治疗前，B组患儿的浆膜腔积液发生率(100%) 明显高于A组(33.3%)，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前和治疗3周时，B组患儿的外周血IgM、铁蛋白(SF)、NT-pro BNT、CK水平均高于A组，差异均有统计学意义(t=2.83~7.23，P均<0.05)。两组患儿MTX应用率和遵照激素联合MTX治疗的减量、停药原则的人数比例A组均高于B组，差异有统计学意义(P<0.05)。