类风湿关节炎患者外周血IL-25的表达及临床意义

　　近期，福建医科大学福总临床医学院（南京军区福州总医院）风湿免疫科研究人员发表论文，旨在检测类风湿关节炎（RA）患者外周血IL-25和IL-17表达水平，同时分析其与临床指标及疾病活动度评分（DAS28）的关系，初步探讨IL-25在RA中的临床意义。研究指出，IL-25有可能参与RA的免疫炎症反应，亦有可能作为RA活动性参考指标之一。该文发表在2014年第07期《新医学》杂志上。

　　收集年龄大于16岁的80例RA患者及30名健康志愿者外周血标本并分组，DAS28>3.2为RA活动组，DAS28≤3.2定义为RA低缓组，并进行双手关节X线Sharp总分评分及健康评估问卷（HAQ）调查；采用实时荧光定量（QRT）-PCR检测外周血单个核细胞（PBMC）中的IL-25和IL-17的mRNA表达水平，ELISA检测血清IL-25、IL-17的蛋白浓度，并分析其与临床指标的关系；采用单因素方差分析、Spearman或Pearson相关分析和多元回归分析进行统计学处理。

　　RA活动组患者血清IL-25和IL-17蛋白浓度高于RA低缓组和健康组（P<0.01），RA低缓组与健康组比较差异无统计学意义（P均>0.05）。RA活动组患者PBMC中IL-25和IL-17的mRNA表达水平均高于RA低缓组和健康组（P均<0.01），低缓组与健康组比较差异无统计学意义（P均>0.05）。RA活动组患者血清IL-25的蛋白浓度与CRP、ESR、RF、抗CCP抗体、DAS28、Sharp总分、HAQ评分均呈正相关（P<0.01），外周血IL-25 mRNA的表达水平亦与上述指标呈正相关（P<0.05）。RA患者外周血IL-25的mRNA表达水平及蛋白浓度与IL-17相应水平有关（b=0.748，P<0.01；b=0.843，P<0.01）。