胰腺炎、脂膜炎和关节炎三联征临床分析

　　近日，四川大学华西医院风湿免疫科研究人员发表论文，旨在分析胰腺炎、脂膜炎和关节炎三联征（PPP综合征）临床特点。研究指出，PPP综合征腹部症状轻微，病死率高，应采取针对胰腺疾病的治疗方案，防止误诊、误治。该文发表在2014年第06期《华西医学》杂志上。

　　报道2013年7月PPP综合征1例，回顾国内外报道的33例PPP综合征的临床资料。

　　该例患者以脂膜炎、关节炎为首发表现，尽管胰酶升高，但是腹部症状轻微。34例患者中，70.6%（24/34）腹部体征轻微甚至完全缺乏，容易误诊。多关节受累多见，约1/3患者关节炎症状先于诊断胰腺疾病之前发生，对非甾体抗炎药（NSAID）和（或）激素反应较差。脂膜炎病理活检发现特征性”鬼影细胞“。10例患者死于胰腺疾病并发症（包括2例肿瘤），病死率高达29.4%（10/34）。