含囊性成分的肾脏肿瘤的综合影像学诊断与鉴别

　　近日，南京医科大学附属无锡市人民医院超声医学科研究人员发表论文，旨在分析各种含囊性成分的肾脏肿瘤的综合影像学特点，提高诊断和鉴别水平。研究指出，对含囊性成分的肾脏肿瘤影像学诊断和鉴别较为困难。综合B超、CT和MR的影像学表现，有助于对其术前诊断与鉴别。该文发表在2012年第04期《南京医科大学学报(自然科学版)》杂志上。

　　回顾性分析了29例经病理证实的含囊性成分的肾脏肿瘤的B超、CT和MR表现，观察病灶的部位、形态、密度、回声及信号特点。

　　29例患者中有肾癌囊性变15例（14例为透明细胞癌、1例为乳头状肾癌），表现为病灶内部密度和回声不均匀，增强后不均匀明显强化，6例（40%）病灶周围可见有包膜；囊性肾癌5例（均为透明细胞癌），3例（60%）有明显壁结节，增强后结节明显强化，2例（40%）为多房性，增强后分隔有强化；囊性肾瘤4例，均为多房性，房间隔较薄而均匀，增强后间隔有强化；囊肿伴感染5例，均表现为圆形病灶，形态规则，壁厚而均匀，增强后囊壁轻度强化。各项检查诊断准确率依次为：B超检查（52.6%，10/19），CT检查（62.5%，15/24），MR检查（54.5%，6/11）；3项检查诊断准确率之间进行两两比较，均无显著差别（P>0.05）。