肺淋巴管平滑肌瘤病的HRCT随访研究

　　近日，上海交通大学附属胸科医院放射科研究人员发表论文，旨在探讨肺淋巴管平滑肌瘤病（pulmonary lymphangioleiomyomatosis，PLAM）的高分辨率CT（HRCT）特征及随访中影像变化规律。研究指出，肺部囊肿的数目及直径改变，液、气胸改变是随访过程的主要观察指标，HRCT检查是PLAM有效的诊断及随访手段。该文发表在2012年第06期《临床放射学杂志》上。

　　回顾分析经病理活检证实的10例PLAM患者的HRCT随访资料，结合国内外文献总结并讨论随访结果。

　　10例HRCT像上均表现为两肺弥漫均匀分布于肺中心及周边区域、大小不等的边界清楚的薄壁含气囊腔，以中等大小囊肿为主。在对10例患者随访中，6例肺囊肿数目增多伴随囊肿直径增大，1例在随访过程中先后行左右肺移植术，2例肺部囊肿数目及直径无显著改变，1例连续间隔1年后随访出现进展，再次随访6个月后无改变。伴随征象中间质增生及类结节影无显著改变。并发症3例肺不张中2例复张、1例范围缩小；2例胸腔积液，1例吸收、1例减少；2例气胸，1例吸收、1例吸收后复发；2例液气胸均吸收。合并症有腹腔淋巴管扩张，右肾双肾盂、双输尿管畸形，左前纵隔血管平滑肌瘤，后腹膜淋巴结肿大各1例。