糖尿病对老年患者行腹腔镜胆囊切除术的影响

　　近日，浙江省嘉兴市嘉善县中医医院普外科研究人员发表论文，旨在探讨糖尿病对老年患者行腹腔镜胆囊切除术（LC）相关并发症发生情况的影响。研究指出，糖尿病是LC手术并发症发生的危险因素之一，应引起重视。老年糖尿病患者在围手术期管理中应常规监测血糖浓液，必要时强化胰岛素治疗以降低手术并发症的发生。该文发表在2014年第02期《上海交通大学学报医学版》杂志上。

　　回顾性分析145例（≥60岁）患者LC的临床资料，比较有无糖尿病两组患者手术并发症的发生情况。

　　糖尿病组患者52例，其中胆囊破裂5例，胆漏4例，切口感染4例，腹腔感染3例，肺部感染4例，十二指肠损伤1例，脐疝形成1例，腹腔内出血3例，胆管损伤1例，胆管结石残留3例，并发症发生率为19.2%。无糖尿病组患者93例，期中胆囊破裂1例，肺部感染1例，胆管损伤3例，皮下气肿2例，胆管结石残留3例，并发症发生率为8.6%。糖尿病组患者有6例中转开腹，而无糖尿病组患者仅2例中转开腹，两组患者的中转开腹率分别为11.5%和2.2%，差异具有统计学意义（P<0.05）。糖尿病组患者术中出现胆囊破裂、术后发生胆漏和切口感染的发生率均较无糖尿病组患者高（P<0.05），住院天数较无糖尿病组患者明显延长（P<0.05）。