黄色肉芽肿性胆囊炎影像学表现及其病理学基础

　　近日，上海市松江区中心医院放射科研究人员发表论文，旨在探讨黄色肉芽肿性胆囊炎（XGC）的CT与MRI表现及其病理学基础。研究指出，胆囊壁广泛或局限增厚，增强扫描增厚胆囊壁呈”三明治征“或”夹心饼干征“、囊壁内见强化和/或低密度（信号）结节，黏膜线连续或部分中断可能为XGC特征性CT及MRI表现，有助于该病的准确诊断。该文发表在2013年第07期《临床放射学杂志》上。

　　回顾经手术及病理证实的27例XGC患者影像学资料，27例行CT检查，其中20例行MRI检查。分析CT及MRI影像学表现特征，并与病理结果对照分析。

　　胆囊扩大（CT 93%、MR 90%），所有患者（100%）均有胆囊壁增厚。局限性增厚（CT 37%、MR 50%），广泛性增厚（CT 63%、MR 50%）。增强扫描见增厚胆囊壁内多发低密度（或信号）结节（CT74%、MR 100%），壁内强化结节（CT 18.5%、MR 15%）胆囊结石（CT 74%、MR 100%）。肝脏及胆囊间隙不清（CT74%、MRI 90%），胆囊内见点状气体（CT 7%MRI 0%）。增强扫描胆囊黏膜线连续（CT 44%、MRI 60%），中断（CT56%、MRI 40%），术前准确诊断XGC（CT 67%、MRI 75%），误诊为胆囊癌（CT 26%、MRI 15%）。